承载使命,潜心耕耘,倾力造血组合拳

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承载使命，潜心耕耘，

倾力“造血”“组合拳”构建特色儿科

自年4月怀柔区与怀安县结对以来，北京怀柔区卫医院、医院等医疗机构，从学科建设、远程会诊、相互转诊、专家义诊、名医工作室、人员进修、远程培训、科研合作等方面大力开展对口帮扶工作。从年9月至今先后派驻儿科、CT、中医儿科、内科、检验科、口腔科共8医院进行对口帮扶。

医院一直没有专业的儿科，儿童与成人在一起就诊住院。众所周知，儿科不是缩小的内科，儿科用药也绝对不是成人用药的几分之一，儿科应该有独立性及专业性。为了使怀安县的孩子能够得到更加专业的检查和治疗，在挂职医生怀柔妇幼保健院儿科主治医师李静的倡议下，怀柔挂职医疗技术团队构建特色科室计划孕育而生。

守初心，矢志不渝，勇于攻坚克难。打造一个科室谈何容易，医院的儿科是从零开始、从零起步。怀柔挂职专业医疗团队献言献策，结合医院的实际情况，采用“定制”策略，以学科建设为主线，全方位带动管理改进、人才培养等“造血”工程。挂职医院领导汇报后，双方都非常重视，医院立即选派四位医生作为儿科专职医生随同一同出诊、查房、学习，专门开辟一个儿科病区，并购置相关仪器设备。

建章立制，密切协作，优化医疗流程。在挂职医生的桥梁沟通下，医院与怀柔妇幼保健院、医院多次走访交流，相互配合、系统建设，参照怀柔成熟的管理经验以及怀安自身实际，协助制订和修正近期和中远期规划，医院从宏观的十八大核心制度到具体的查房交接班制度，从感染控制到手部消毒，优化医疗流程，完善科室制度五十余项，医院打造强有力的特色儿科打下坚实基础。

规范医疗行为，推动医教合一，从输血到造血。“授人以鱼不如授人以渔”，由于怀安县长期以来儿童与成人患者一起就诊住院，所以儿科的诊疗思维普遍不强，儿科诊疗观念及方法亟待提高。怀柔怀安双方不断加强人才双向交流，共享科研平台和教学平台，组织培训，联合会诊，经验交流，远程平台开展教学培训和科研学术交流，落实医疗核心制度。挂职医生团队充分发挥自身优势，针对其技术的欠缺点，手把手教本地医生查体、听诊技巧，如何快速有效的获取病史，规范儿科疾病的诊疗行为，结合手头病例进行现场教学，尤其是临床思维及科研思维的培养。一年来，四位医生儿科诊疗水平得到了极大的提升，常见、多发病能够熟练诊治，危重症可以进行初步处理。

引进技术、购入药品，提升服务技能。“工欲善其事，必先利其器”，儿科医生除了要练就一双火眼金睛，也要有药品与检查辅助。挂职医生发现当地针对儿童呼吸道感染、支气管哮喘的雾化治疗存在短板，积极协调怀柔区医疗部门进行雾化技术的引进和雾化药品的采购，目前儿童雾化操作技术已经大面积运用于临床。与此同时，还引入了支原体抗体、微量元素检查等相关检查，怀安县的患儿不用再奔波于张家口，在自己家就能看得上、看的好。雾化技术引进以来，共服务患儿一千余人次，支原体抗体及微量元素检测共服务患儿二百余人次。

主动出击，志愿服务，关爱留守儿童。幼儿园和学校是儿童保健知识最需要的地方，怀柔医疗团队先后到怀安县新区幼儿园、怀安县实验小学进行儿童健康知识的巡讲，分别为当地老师及家长进行了《儿童常见病防治》、《发热的诊疗与护理》、《儿童常见传染病的防治》等课题，受众人群大约二百余人次。医疗挂职团队多次深入到第三堡乡、王虎屯乡偏远乡村，开展关爱留守儿童健康义诊活动，孩子们接受来自怀柔的心内科、口腔科、儿科、影像科、检验科等专家“一对一”的温馨服务，根据检查各项指标精准施策，确保他们健康成长，也让他们体会到社会的关怀。

播下种子、科学施策，夯实儿童保健基础。由于怀安儿童保健方面的工作起步较晚，人们对保健的认识还很匮乏，儿童体质监测的数据几乎没有。怀安县在欠发达地区，挂职医疗团队联合当地规模较大、具有代表性的一家幼儿园，进行了大规模流调取得了儿童体质的基本数据，例如身高、体重、贫血及龋齿的发病情况，挂职医生李静撰写并发表论文《河北省怀安县学龄前儿童体格调查评价》，目前已经被核心期刊《医院学报》收录，文章为当地卫生部门监测儿童生命体质、制定儿童保健策略、提升儿童的体格水平提供了依据，为怀安县儿童保健工作的发展打下了基础。

截止目前，对口帮扶专家举行各类健康教育学术讲座14次、所在科室学术讲座22次、疑难病例会诊人次、CT审核报告多份、教学查房42次、门诊接诊多人次，县医院的服务水平和服务能力大幅提升，县域内就诊率每年以20%的速度上升，群众的满意度和获得感逐年提升。

供稿人：张津林

原标题：《承载使命，潜心耕耘，倾力“造血”“组合拳”构建特色儿科》